🦷 Artículo Clínico #1: Endodoncia

10 Sep 2025 · Endodoncia

🦷 Caso Clínico #1: Endodoncia en Molara Superior Izquierda

📍 Diagnóstico

Paciente femenina de 34 años, acude por dolor intenso espontáneo en molares superiores izquierdos, hipersensibilidad al frío y calor, además de molestias al masticar.

• Historia dental: Restauración amplia en 26 hace 2 años.
• Evaluación clínica: Dolor a la percusión, inflamación leve, sin movilidad patológica.
• Radiografía periapical: Lesión radiolúcida apical en 26, conductos complejos curvos.
• Diagnóstico definitivo: Pulpite irreversible en 26 con periodontitis apical sintomática.

🧠 Planificación

Objetivo: Resolver la infección pulpar, conservar la pieza y restaurar la función masticatoria.

Fase endodóntica:

1. Anestesia local y aislamiento absoluto con dique de goma.
2. Acceso a cámara pulpar y localización de conductos (MB, DB, P).
3. Limpieza y conformación con limas mecanizadas y ultrasonido.
4. Irrigación con hipoclorito de sodio al 2.5% y EDTA para eliminación de detritos y desinfección.
5. Secado y obturación con gutapercha y sellador biocerámico por técnica de condensación lateral.

Fase restauradora:

• Reconstrucción del acceso con composite reforzado.
• Evaluación de oclusión y ajuste.
• Posterior colocación de corona protésica si indicado por la pérdida estructural.

📸 Resultado

• Radiografía de control inmediato: obturación correcta, sellado apical adecuado.
• Seguimiento a 6 meses: ausencia de dolor, ausencia de inflamación, radiografía muestra inicio de reparación ósea periapical.
• Función masticatoria restaurada y paciente satisfecha.
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🧾 Conclusión

La planificación precisa y ejecución cuidadosa del tratamiento endodóntico permitió preservar la pieza dental afectada, eliminar la infección pulpar y garantizar la restauración funcional y estética del diente. La combinación de técnicas mecánicas y químicas en la limpieza de los conductos fue clave para el éxito del caso.